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Le CAdEO : un dispositif pour réduire le recours aux urgences psychiatriques

Mis en ligne le 10 septembre 2025

À Lyon, le Centre d’Accueil, d’Évaluation et d’Orientation (CAdEO) facilite l’accès aux soins en santé mentale. Une étude montre son efficacité : moins de passages aux urgences psychiatriques et ce d'autant que les délais d'attente à CAdEO sont plus courts.

Créé en 2020 au sein de l’établissement Le Vinatier – Psychiatrie Universitaire Lyon Métropole, le CAdEO est une porte d’entrée en santé mentale.

Sa mission : accueillir rapidement des patients sans suivi psychiatrique, proposer une première évaluation médicale et orienter vers la prise en charge la plus adaptée.

Ce dispositif intervient en amont des centres médico-psychologiques (CMP), chargés du suivi au long cours. Il agit en prévention pour éviter les situations de crise menant aux urgences psychiatriques.

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Une étude scientifique menée à Lyon

Une solide recherche conduite entre 2015 et 2023 au Vinatier a évalué l’impact du CAdEO sur la fréquentation des services d’urgences psychiatriques.

Les résultats sont clairs :

  • Gagner un jour en termes de délai d’attente avant la consultation au CAdEO permet de diminuer de 0,5 % le risque de se rendre aux urgences psychiatriques dans les suites.
  • Une réduction du délai moyen d’attente à CAdEO de 12 jours à 4,7 jours entraîne une baisse de 26,5 % des passages aux urgences.
  • Les effets varient selon le sexe et le type de trouble. Les hommes bénéficient davantage de la continuité du dispositif, tandis que les femmes et les patients souffrant de troubles de l’humeur profitent surtout de délais raccourcis.

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Pourquoi le CAdEO est essentiel

Le CAdEO améliore la prévention en santé mentale et répond à des enjeux majeurs :

  • Réduire la pression sur les urgences hospitalières, déjà surchargées.
  • Garantir un accès rapide à un psychiatre pour des patients en première demande.
  • Proposer une orientation personnalisée vers des structures adaptées : CMP, associations, secteur privé, réseaux sociaux et médico-sociaux.
  • Limiter le risque de rupture de parcours de soins.

Une organisation innovante et efficace

Le CAdEO fonctionne grâce à une équipe pluridisciplinaire : psychiatres, psychologues, infirmiers et neuropsychologues. Cette diversité permet une évaluation fine et une orientation précise, adaptée aux besoins.

Cette organisation originale pourrait inspirer d’autres territoires. L’étude souligne que renforcer ces services communautaires permet de désengorger durablement les urgences psychiatriques.

Des perspectives pour la santé mentale

Les auteurs de l’étude concluent que le modèle CAdEO doit être consolidé et adapté en :

  • réduisant les délais de consultation,
  • tenant compte des différences de genre et de pathologies,
  • renforçant les liens entre soins hospitaliers et dispositifs de proximité.

Ces résultats plaident pour une extension de ce type de service en France et à l’international. Le CAdEO s’impose comme un outil clé en santé mentale, permettant à la fois de soulager les urgences psychiatriques et d’offrir aux patients une orientation adaptée dès le premier contact.

Lire la publication scientifique (Elsevier, 2025)

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