CADRE DE SANTE - Hospitalisation Complète - Immédiat

Caractéristiques du poste

Type de contrat : CDI Détachement ou Mutation, IMMEDIAT

Modalité : Temps plein

Pôle d'affectation : CENTRE Rive Gauche

Lieu : BRON

Postuler

1.       GRADE, METIER, EMPLOI

Grade : Cadre de Santé

Emploi : Cadre de Santé

Métier : Cadre de Santé

% Temps : 100%

2.       RATTACHEMENT HIERARCHIQUE ET FONCTIONNEL

Le cadre de santé est placé sous l'autorité hiérarchique directe du Cadre Supérieur de Santé assistant du chef de pôle et du Directeur des soins. Il collabore, dans le cadre de ses fonctions, avec les membres de l’équipe pluri professionnelle ainsi qu’avec l’ensemble des intervenants et les personnels des services logistiques et administratifs.

Il est placé sous l'autorité fonctionnelle du médecin responsable de l'unité et du médecin chef de Pôle. 

Conformément à la législation en vigueur :

·         L’agent est soumis aux droits et obligations des fonctionnaires (Titre IV)

·         L’agent est tenu au devoir de réserve et au secret professionnel

·         L’agent ne doit pas consommer de produits illicites et de l’alcool sur les lieux et pendant les heures de travail.

3.       AMPLITUDE HORAIRE – HORAIRE – CYCLE

·         Temps de travail : 100% avec repos fixes

·         Cycle hebdomadaire : 38h20

·         Amplitude horaire : 8h00 – 20h00

·         Horaires : du lundi au vendredi de 9h00 à 17h00, sauf nécessité de service

·         Disponibilité pour s’inscrire dans des actions ponctuelles en dehors du cadre de travail préfixé

·         Congés pris dans le respect de l’organisation du pôle et programmés en lien avec les cadres du pôle au regard des règles de fonctionnement établies. A ce titre, il participe aux suppléances organisées au niveau du pôle, en structures intra ou extra hospitalières.

4.       AFFECTATION

Pôle : Centre Rive Gauche

Structure interne : 69G36H

Unité de soins : Unité d’Hospitalisation complète

Unité fonctionnelle : 2309 (HC1) ou 2310 (HC2) ou 2308 (HC3)

5.       CARACTERISTIQUES DU POLE CENTRE RIVE GAUCHE

Le pôle Centre rive gauche répond aux besoins et aux attentes de sa population (qui en a fait état en particulier lors des Etats généraux des personnes concernées par les troubles psychiques, dont la restitution a eu lieu début 2020 à l’hôtel de ville de Lyon), dans le cadre du projet du centre hospitalier Le Vinatier et des directives nationales. Son projet s’appuie sur trois fondements :

·         La possibilité offerte aux personnes concernées de co-construire leur projet de soin avec les professionnels de santé mentale, afin d’accompagner au mieux leur processus de rétablissement, la réussite de leurs projets propres et leur inclusion sociale ;

·         Le respect de leur autodétermination ;

·         La priorité donnée aux prises en charge ambulatoires, avec réduction du recours à l’hospitalisation et à la contrainte. 

La création d’un secteur polaire unique (69G36) a permis de décloisonner les pratiques et les organisations. Les besoins de soin concernant les nouvelles demandes de soins ou les patients en rupture de soin sont dorénavant évalués au Centre d’accueil, d’évaluation et d’orientation en santé mentale (CAdEO), qui constitue la principale entrée dans le dispositif polaire et permet que le délai d’accès aux soins devienne très court. Le CAdEO oriente chacun de ses usagers vers le dispositif le plus approprié à ses besoins dans le cadre d’une gradation des soins permettant que l’intensité de la prise en charge soit proportionnelle à celle des manifestations cliniques et au risque encouru. 

Des équipes mobiles ont été créées par redéploiement, afin que des soins puissent être mis en œuvre au domicile des personnes, sous la forme d’alternatives à l’hospitalisation. L'hospitalisation fait l’objet d’une attention particulière en ce qui concerne la qualité des soins qui y sont déployés et les durées de séjour afin que l’hospitalisation ne soit qu’une étape du parcours qui soit la plus réduite possible. Enfin une filière de soins transversale pour les premiers épisodes psychotiques a été créée.

La décision médicale partagée avec le patient et les outils de soin centrés sur la personne, dont la réhabilitation psychosociale, sont au cœur des pratiques. Des pair-aidants contribuent à la diffusion des pratiques orientées rétablissement. Leur action favorise l’engagement des personnes accompagnées dans leurs soins et elle rend plus pertinente et plus efficace la psychoéducation. 

Au total, ce nouveau modèle d’organisation du secteur psychiatrique est tourné vers la prévention, le développement de l’extrahospitalier et la prise en charge des personnes dans leur contexte de vie, c’est-à-dire dans la communauté. Son inscription dans une approche centrée sur ses usagers soutient l’espoir et la modernité des pratiques. Présence sur le territoire de plusieurs CHRS, ADOMA. ARALIS, foyer d’urgence et service de domiciliation dans la même rue que le CMP

Principes du projet destinés à répondre aux souhaits de la population et aux principales recommandations de bonnes pratiques

  • Lisibilité du dispositif et premier entretien médical à courte échéance, favorisant l’accès aux soins ;
  • Gradation des soins priorisant les prises en charge extrahospitalières, afin de limiter les institutionnalisations ;
  • Décloisonnement, favorisant la fluidité des parcours ;
  • Intensification du travail avec les partenaires (aidants familiaux, médecins généralistes, psychiatres libéraux, structures sociales et médico-sociales, etc.).

 Principes généraux d’organisation

  • Secteur polaire unique (69G36) ;
  • Gradation des soins : priorité aux suivis sur le CMP-CATTP (69G36A), recours aux équipes mobiles et HDJ (69G36M) lorsque les troubles sont plus intenses ou à une hospitalisation (69G36H) lorsqu’il existe une dangerosité pour soi ou autrui ;
  • Recours au traitement intensif flexible dans la communauté (FACT), mis en œuvre par les équipes mobiles et permettant
    • La prise en charge des patients évalués au CADEO et à l’UPRM,
    • Une évaluation des situations sur place,
    • Une alternative à l’hospitalisation ou intervention en sortie d’hospitalisation pour des patients peu ou mal stabilisés,
    • Le suivi au long cours des patients incapables de se rendre en consultation ;
  • Développement d’une filière de soins transversale pour les premiers épisodes psychotiques.

 Nature des soins : réhabilitation psychosociale – soutien du rétablissement – pair-aidance

  • Déploiement de l’approche orientée rétablissement et des outils de soin de la réhabilitation psychosociale sur tout le pôle ;
  • Pair-aidance : recrutement de pairs-aidants au sein des équipes mobiles et de l’unité de soutien des aidants ; recours à la plateforme ESPAIRS pour les actions de psychoéducation dispensées par les autres unités du pôle.

 Recherche et formation

  • Enseignement dispensé par les professionnels du pôle sur les pratiques orientées vers le rétablissement et les outils de soin de la réhabilitation psychosociale, dans la cadre du projet d’établissement et du cahier des charges ARS du centre référent labellisé SUR-CL3R ;
  • Enseignement sur les approches communautaires reçu par les professionnels du pôle, dans le cadre de la nouvelle organisation ;
  • Poursuite et amplification de la recherche consacrée aux pratiques orientées vers le rétablissement et à la réhabilitation psychosociale (recherche quantitative – études selon les méthodes de la psychologie expérimentale et des neurosciences cognitives de l’impact de ces soins sur les processus cognitifs, essais randomisés contrôlées et cohorte de réhabilitation psychosociale REHABase – et qualitative selon les méthodes des sciences humaines et sociales). 

Le secteur 69G36 du pôle Centre rive gauche couvre le secteur géographique des 3ème, 6ème et 8ème arrondissements de LYON. Il est au service d’une population de plus de 16 ans de 195 940 habitants et comprend l’arrondissement de Lyon le plus peuplé. Il exerce aussi une mission de recours dans le domaine de la réhabilitation psychosociale pour le territoire comprenant la métropole de Lyon, le département du Rhône et celui de l’Ain. Ses structures sont situées dans le 3ème arrondissement (dans le quartier Villette), dans le 8ème arrondissement (quartier Mermoz-Pinel et Bachut) et sur le site du centre hospitalier Le Vinatier (bâtiments 417 et 517).

Le pôle est composé de 5 structures internes, dont 4 services :

 Ø Des structures de secteur desservant toutes les 3ème, 6ème et 8ème arrondissements :

 ·         Centre d’accueil, d’évaluation et d’orientation (CAdEO) 69G36C : porte d’entrée du pôle situé dans le 3ème arrondissement ; évaluation du besoin de soins en 1 à 3 entretiens au maximum avec consultation médicale systématique ; évaluation diagnostique et psychométrique ; orientation des personnes qui en relèvent vers les services du pôle.

 ·         Service 69G36A : Ce service est constitué de 3 unités fonctionnelles accueillant les patients suivis en ambulatoire :

§  Un centre médico-psychologique avec deux implantations, respectivement dans les 3ème et 8ème arrondissements ;

§  Un centre d’activités thérapeutiques situé dans le 3ème

§  Une unité de soutien des aidants située dans le 3ème arrondissement.

 ·         Service 69G36M : Ce service comprend 3 unités fonctionnelles accueillant les patients du pôle.

§  Deux équipes mobiles assurant la continuité des prises en charges et offrant une alternative à l’hospitalisation, intervenant sur l’ensemble du territoire du secteur 69G36, leur base étant située sur le site du Vinatier, avec des points d’implantation sur chacun des sites extrahospitaliers ;

§  Un hôpital de jour situé dans le 8ème arrondissement.

 ·         Service 69G36H : Ce secteur regroupe toutes les unités d’hospitalisation du pôle.

§  Trois unités d’hospitalisation complète de 24 lits chacune

§  Une unité de réadaptation psychosociale (URPS) de 15 lits

 

Ø Un service de recours à vocation régionale :

 

Le Service Universitaire de Réhabilitation 69Z51 – Centre référent de réhabilitation psychosociale et de remédiation cognitive comprend les unités :

  • Bilan
  • Jeunes adultes (dont fait partie PEPS)
  • Soins complexes
  • Emploi
  • Activités physiques adaptées

6.        CARACTERISTIQUES DU LIEU D’EXERCICE

Les unités d’hospitalisation accueillent les patients des 6ème, 3ème et 8ème arrondissements de Lyon.

7.       DEFINITION GENERALE DE LA FONCTION

Le cadre de santé organise, coordonne et contrôle l’ensemble des activités nécessaires pour assurer la sécurité des patients, la continuité et la qualité des soins dispensés dans l’unité.

A ce titre il est responsable :

  • De l’organisation des soins,
  • De l’application des prescriptions médicales,
  • De la gestion administrative et logistique de l’unité.

Il est référent professionnel et assure l’encadrement et l’animation de l’équipe placée sous sa responsabilité. En collaboration avec le médecin responsable de service et sous la responsabilité du médecin chef de pôle et du cadre supérieur de santé – assistant de chef de pôle, il participe à l’élaboration du projet d’unité et veille à sa mise en œuvre.

Au-delà des dispositions communes à tous les modes d'exercices et à la réglementation en vigueur, le Cadre de Santé s'inscrit dans le dispositif spécifique du projet médical du pôle Centre rive gauche, et notamment dans l’accompagnement des équipes placées sous sa responsabilité. Il s’assure que les soins dispensés sont bien orientés vers le rétablissement et que les outils d’évaluation et de soins de réhabilitation psychosociale sont mis à la disposition de la population. A ce titre, il fait en sorte que chaque usager dispose d’un plan de soins individualisés (PSI).

8.        ACTIVITES PRINCIPALES

8.1.             Management des ressources humaines

  • Organiser et planifier la répartition des effectifs en fonction de l’activité et des contraintes de fonctionnement 
  • Planifier annuellement la répartition des congés, RTT dans le respect de la note de service sur la gestion du temps de travail  
  • Assurer la régulation des équipes et se soucier de la coordination avec l'équipe de nuit

o   Programmer et animer les réunions

o   Animer une équipe et en assurer la régulation

o   Favoriser la communication entre les différents partenaires

o   Diffuser des informations adaptées et nécessaires au fonctionnement des UF

o   Gérer les aléas inhérents à l’activité et/ou aux fluctuations des effectifs 

  • Promouvoir les compétences et évaluer les personnels :
    • favoriser l'émergence des besoins de formation individuels et collectifs, en lien avec le service de formation continue et le cadre supérieur de santé de pôle en charge de la formation.
    • prioriser le déploiement des dispositifs de formation institutionnels: initiation à la réhabilitation psychosociale et à l'approche centrée sur le rétablissement, principes de la réhabilitation et de la remédiation cognitive et construction du PSI, entretiens motivationnels, case management.
    • favoriser le déploiement des dispositifs de formation institutionnels (tutorat, module d’impulsion des savoirs en psychiatrie, RAISOPSI, PTI...), pour les nouveaux professionnels.
    • identifier les exigences du poste occupé, préciser les domaines de compétence des différentes catégories de personnel et veiller à leur bonne articulation en fonction des attentes institutionnelles et polaires.
    • conduire l’évaluation du personnel
    • susciter une réflexion sur les pratiques 

·         Etablir des relations constructives avec les différents partenaires

o   Constituer un réseau interne et externe à l’établissement

o   Assurer l’interface avec les différents partenaires

o   Evaluer les marges de manœuvre possible au regard des contraintes institutionnelles ou nationales

 -    Assurer pour les unités l’organisation des stages et le suivi des étudiants au regard des politiques d’encadrement institutionnelle et polaire

o   Identifier les ressources pédagogiques de l’unité

o   Participer à l’organisation du parcours d’apprentissage des stagiaires

o   Désigner les collaborateurs ayant le plus de compétences en matière de tutorat

o   Etablir des relations avec les formateurs et les IFSI responsables de stage

8.2.             Gestion des soins

    • Mettre en place une organisation garantissant la continuité et la sécurité des soins au regard de l’activité et du dispositif global institutionnel

o   Coordonner les demandes d'hospitalisation émanant du SMAUP, des autres unités du CHV, des services somatiques, du médico-social, de la médecine de ville et des aidants naturels. Aider à les prioriser et à les organiser.

o   Contribuer à l’application des directives médicales et aux soins qui en découlent afin de garantir une activité clinique de qualité.

o   Concevoir des organisations dans la logique de la politique médicale du pôle et le respect des contraintes institutionnelles.

o   Superviser la planification des prestations au quotidien et faire appliquer les consignes médicales.

o   Caractériser les situations, identifier les priorités, choisir les solutions adaptées en terme d’efficience et d’efficacité.

o   Assurer la coordination des prises en charge entre les différents intervenants.

o   Garantir la continuité des soins et des prestations tout au long du parcours patient.

o   Assurer l’articulation avec les structures d’amont et d’aval.

o   Assurer et garantir les liens nécessaires à la continuité des prises en charges et groupes.

o   Rendre compte à l’encadrement et aux supérieurs hiérarchiques du fonctionnement des UF.

    • Garantir et évaluer la qualité des soins dispensés, de l’hygiène, du confort et de la sécurité des patients et du personnel. 
    • Veiller à la qualité de l’accueil des patients, de leur entourage, des différents professionnels et contribuer à leur information

o   Se rendre disponible pour recevoir, informer, accompagner les patients et leur entourage

o   Mettre en œuvre les conditions nécessaires au respect des droits du patient

o   Informer et faire respecter les règles de fonctionnement des UF et de l’hôpital

 Participer à l’élaboration du projet de soins de l’unité en collaboration avec l’équipe médico-soignante et veiller à sa réalisation

8.3.             Promotion de la recherche

Le cadre de santé participe aux projet de recherche du pôle et il s’assure de leur mise en œuvre. A ce titre, il fait en sorte que les inclusions prévues ont bien lieu.

8.4.             Gestion administrative

·         Assurer la gestion administrative de la structure

·         Assurer la gestion du flux des patients

·         Veiller à ce que les éléments nécessaires à l’appréciation et à la valorisation de l’activité de l’unité soient correctement renseignés

·         Mettre en place et assurer le suivi des moyens d’évaluation proposés par l’établissement

·         Transmettre aux services concernés l'ensemble des éléments de traçabilité demandés

·         Prévoir et gérer les budgets alloués.

8.5.             Gestion logistique

·         Evaluer et programmer les besoins en matériel, en maintenance

·         Anticiper et gérer les approvisionnements en fonction des besoins, dans le respect des bonnes pratiques et des modes d’utilisation des matériels

·         Contrôler l’adéquation commande/livraison.

8.6.             Gestion de la qualité et des risques

·         Gérer les risques concernant les prestations de soins, repérer les situations à risque, conduire un plan d’action et faire participer l’équipe à sa mise en œuvre

·         Veiller à la sécurité des personnes placées sous sa responsabilité (patients, famille, personnels, étudiants)

·         Contrôler le respect des règles de sécurité et de traçabilité

·         Veiller à la fiabilité des informations contenues dans le dossier de soins, ainsi qu’à leur transmission

·         Transmettre les consignes, faire appliquer les procédures et les mesures correctives en terme de qualité et de sécurité : protocoles de soins, vigilances sanitaires, prévention des risques, sécurité des personnes et des biens, conditions de travail

·         Conduire des démarches participatives d’amélioration continue de la qualité des prestations

·         Assurer la diffusion, la mise en œuvre, la transmission et l’analyse des résultats des projets d’amélioration

·         Contribuer aux études et recherches professionnelles et médicales

9.        ACTIVITES SPECIFIQUES

Le cadre de santé se situe à l’interface entre les personnes soignées, l’équipe soignante, les partenaires internes et externes et les familles. À ce titre, il doit :

·         S’inscrire dans la politique de soin du service

·         Assurer la coordination des structures au regard du projet de service et du projet de Pôle

·         Développer et coordonner le travail de réseau avec les partenaires du soin et les partenaires sociaux

·         Favoriser l'articulation du soin entre les différents partenaires : équipes de secteur, établissements d'hébergement, intervenants à domicile, hôpitaux, médecins généralistes, familles, tout au long de l'hospitalisation

·         S’inscrire dans des missions transversales au sein du Pôle et de l’établissement

·         Participer à des actions de formations au sein du service

·         Collaborer avec le travailleur pair-aidant dans le cadre de ses interventions auprès des patients

·         Participer à la mise en place du suivi extrahospitalier en lien avec les différentes structures relais du pôle : CMP, CATTP, HDJ, équipes mobiles

·         S’inscrire dans les groupes de réflexion institutionnelle, en être le représentant du pôle et assurer le retour aux équipes

·         Favoriser la participation des professionnels aux activités spécifiques au sein du pôle, aux formations, à la démarche de recherche, aux écrits professionnels, à l’évaluation des pratiques

·         Promouvoir la participation des soignants à des actions de communication.

10.    COMPETENCES, QUALITES REQUISES ET FORMATION SOUHAITEE

10.1.         Compétences, aptitudes à assumer les responsabilités de la fonction

·         Sens de l’autorité

·         Sens de l’organisation et des priorités

·         Sens du travail en équipe

·         Capacités de réflexion, de positionnement et de mise à distance

·         Capacités d’adaptation, d’anticipation et de régulation

·         Capacité à s’approprier le projet d’établissement et à en mesurer les enjeux

·         Capacité à mettre en œuvre les axes du projet médical du pôle Centre rive gauche

·         Aptitude à promouvoir et à conduire des projets

·         Capacité pédagogique dans l'accompagnement des équipes, des étudiants et des partenaires du réseau

·         Capacité à se situer à l’interface des différents interlocuteurs : patients, soignants, familles, entourage, partenaires extérieurs, administratifs et logistiques

·         Intérêt pour la psychiatrie et pour l’approche orientée rétablissement

·         Avoir une connaissance du travail clinique dans un service de psychiatrie adulte

·         Avoir une bonne connaissance du travail sur un secteur de psychiatrie

·         Avoir une connaissance de la réglementation en vigueur

10.2.         Qualités

·         Sens aigu de la mission de service public et de l’éthique professionnelle

·         Faire preuve de rigueur dans les missions confiées

·         Dynamisme et capacité d’initiatives dans son domaine de compétence

·         Disponibilité et souplesse de fonctionnement

·         Faire preuve d’engagement professionnel

·         Disponibilité et esprit de solidarité pour répondre aux besoins du Pôle et de l’institution.

10.3.         Diplôme requis

    • Diplôme de cadre de santé

10.4.         Expérience professionnelle

·         Expérience en milieu psychiatrique souhaitée

10.5.         Autres

·         Connaissance des textes et des orientations de la politique de santé ainsi que de ses différentes évolutions

·         Bonne maitrise des outils informatiques.

Dans le cadre de sa politique handicap, le Centre Hospitalier LE VINATIER est ouvert à toute candidature de professionnel porteur de handicap.

 

 

 

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